Nódulo Pulmonar Solitário (NPS) é um termo para designar lesões pulmonares de contornos esféricos, menores de 3 cm, identificados em exames de imagem do tórax, como Raio-x e Tomografia. Na grande maioria, os pacientes são assintomáticos, isto é, não apresentam sintomas pulmonares. As causas do Nódulo Pulmonar vão desde doenças benignas, inflamatórias, infecciosas (tuberculose, micoses, entre outras), até uma lesão neoplásica primária, como o câncer de pulmão, ou secundárias (as metástases).
Diante de um achado deste, é importante sabermos a história clínica do paciente, como o tabagismo, exposição a determinados ambientes de trabalho ou histórico de tratamento prévio de câncer.
Na avaliação para o diagnóstico, podemos incluir a realização além da Tomografia de alta resolução, o PET SCAN e métodos invasivos como a Biópsia Percutânea ou a Biópsia Cirúrgica para determinar a natureza do nódulo. Dependendo das características do nódulo nos exames de imagem, associada à história clínica do paciente, a conduta poderá ser cirúrgica ou conservadora, isto é, de acompanhamento periódico através de Tomografias de Tórax.
O Nódulo Pulmonar Solitário é um desafio para o especialista, seja o Pneumologista ou o Cirurgião Torácico, devido às várias características e comportamentos que essas lesões podem ter, por isso a importância do acompanhamento com os mesmos, ocasião em que eles darão as orientações pertinentes a cada caso especifico.
Por Dr. Eduardo Sahão, cirurgião torácico.
CRM 8567/PR
RQE 17197